聽力篩查儀器有哪些？

更新時間：2022-10-31 13:19:50 關鍵詞：聽力篩查儀

聽力篩查儀器有哪些？目前我國使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發(fā)射(otoa—coustic emissions，OAE)和自動聽性腦干反應(automatedauditory brainstem response，AABR)。篩查的結果都以“通過”或“未通過”表示。一般而言，OAE和AABR的敏感度及特異度均可以達到95%以上，而OAE略低于AABR。

1. 耳聲發(fā)射: 耳聲發(fā)射是通常聲波傳入內耳的逆過程，即產生于耳蝸的聲能經中耳結構再穿過鼓膜，進入耳蝸的外毛細胞，然后由外毛細胞反射出能量，在外耳道記錄得到。耳聲發(fā)射據其有無外界聲刺激分為自發(fā)性耳聲發(fā)射（SOAE）和誘發(fā)性耳聲發(fā)射(EOAE),后者按刺激的類型分為瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)、畸變產物耳聲發(fā)射(DPOAE)和頻率刺激耳聲發(fā)射(SFOAE)。

耳聲發(fā)射與內耳功能密切相關，任何損害耳蝸外毛細胞功能的因素使聽力損害超過40dBHL時，都能導致耳聲發(fā)射明顯減弱或消失。而且，耳聲發(fā)射是一項無創(chuàng)傷性技術，操作簡便，測試兩耳僅需要10分鐘。由于幾乎所有正常耳都能引出TEOAE和DPOAE，而SOAE只有50-60%的正常耳能記錄到。因此，新生兒聽力篩查常用TEOAE和DPOAE。

2. 自動聽性腦干誘發(fā)電位技術（AABR）：通過專用測試探頭實現(xiàn)的快速、無創(chuàng)的ABR檢測方法。AABR 技術的出現(xiàn)和使用，目的在于與OAE技術聯(lián)合應用于篩查工作，全面檢查新生兒耳蝸、聽神經傳導通路、腦干的功能狀態(tài)。具有聽力損失高危因素的新生兒出現(xiàn)蝸后病變的比例較大。如果單純使用OAE，可能會漏篩蝸后病變。因此具有聽力損失高危因素的新生兒，最好采用OAE和/或AABR聯(lián)合進行聽力篩查，以免漏篩本病。

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