科普|AED（自動體外除顫器）的使用與工作原理
更新時間：2024-06-18 15:37:24 關鍵詞：自動體外除顫器 AED
AED，即自動體外除顫器，是一種便攜式急救設備。它通過電擊終止心臟的異常電活動，從而恢復正常的心跳節律。心臟通過電信號的傳導實現有節律的搏動，但在心臟驟停的情況下，這些電信號變得紊亂，導致心臟無法有效泵血。AED通過強直流電使心肌細胞同時除極化，迫使心臟電活動重新協調，從而恢復正常的竇房結主導節律。
AED的適應癥
1. 適用于所有發生心臟驟停并需要心肺復蘇的患者。
2. 常見的情況是心室顫動和無脈性室速，這兩種心率失常是致命的。
AED的禁忌癥
AED不適用于以下患者：
1. 具有反應性（有意識）。
2. 有自主呼吸。
3. 有可觸脈搏。
AED的使用步驟
盡管不同品牌和型號的AED操作方法可能略有差異，基本步驟大致相同：
01 準備AED
在進行心肺復蘇的過程中，如果獲得AED，應立即準備使用，將AED放置在患者頭部附近以便操作。
02 接通電源
打開AED的電源。根據型號的不同，有些需要按下按鈕開機，有些打開蓋子即自動開機。按照語音提示操作。
03 粘貼電極片
1. 暴露患者胸部：將患者的衣服敞開，使其露出胸部。在無法去除衣物時，需要剪開衣物。
2. 成人電極片位置：電極片一片粘貼在胸部右上方（胸骨右緣，鎖骨之下），另一片粘貼在左乳外側（左腋前線之后第五肋間處）。
3. 嬰兒和兒童電極片位置：分別貼在胸前正中及背后左肩胛處，體格較大的兒童可如成人位置粘貼。
4. 緊密貼合：確保電極片緊密貼合皮膚，避免空氣進入影響電傳導。
注意：在貼電極片的過程中繼續進行胸外按壓，確保不因操作中斷心肺復蘇。
04 心電圖的分析
電極片貼好后，AED會自動開始分析心電圖。此時告知周圍人員遠離患者，確保沒有人接觸患者身體，以免影響分析。
05 電擊除顫
如果AED提示需要除顫，確認所有人員均未接觸患者，按下“電擊”按鈕進行電擊或讓AED自動放電除顫。如果不需要除顫，則繼續心肺復蘇。
06 除顫后繼續心肺復蘇
電擊除顫后，立即繼續實施心肺復蘇。2分鐘后AED會再次自動分析心律，確定是否需要繼續除顫。重復以上操作，直到患者恢復心搏和自主呼吸，或專業急救人員到達。
注意事項
即使使用了AED，也不能忽視心肺復蘇的重要性。搶救時間爭分奪秒，心肺復蘇可在等待AED分析和充電的過程中保持血液循環，防止腦缺血缺氧損傷。
通過正確使用AED和及時進行心肺復蘇，可以極大提高心臟驟停患者的存活率。
